MUDr. Dana Maňasková

  • medicinman.cz
  • Činnost
    • Metabolic Balance®
    • Přednášení, prezentace, výuka
    • Překlady a tlumočení - AJ, NJ
    • Volnočasová tvorba
    • Výživové poradenství
  • Nemoci a symptomy
  • Léky, látky a laboratorní testy
  • Postupy, metody a terapie
  • Dietologie a potravinářství
  • P-o-traviny, rostliny aj.
  • Papírování
  • Zajímaví lidé a činnosti
  • Odborná pracoviště
  • Odborné odkazy
  • Obecné odkazy a tipy
  • Kalendář akcí
  • CV a kredity
  • Fantazie, nápady a snění
  • Získat tento redakční systém

Vyhledávání na medicinman.cz
 

Praskliny za ušima

Ragády / fisury / pukliny / praskliny za ušními boltci (retroaurikulární), Dermatitis retroauricularis


Rizikové faktory

  • Vlhké prostředí
  • Hlavně v oblastech se silným pocením
  • Kožní záhyby
  • X vzduch
  • Vyšší teplota
  • Vyšší růst plísní a bakterií

Další možné souvislosti / příčiny

  • Atopický ekzém
    • Může takto někdy začínat
  • Seboroická dermatitida
    • Většinou za boltce přejde z jiné části obličeje / hlavy
    • I jen samostatné postižení vnějších zvukovodů
    • Retroaurikulární seboroická dermatitida (dermatitis seborrhoica retroauricularis)
      • Zarůžovění pokožky v okolí - ostře ohraničená ložiska bez mokvání
      • Ojediněle i obtížně se hojící fisury - převážně oboustranně
        • Pevně lpící šupiny za boltci
        • Sklon k impetiginizaci
  • Psoriáza
  • Nedostatek zinku
  • Nedostatek vitamínů skupiny B (ev. B2 - riboflavinu)

Komplikace

  • Bakteriální supreinfekce
    • Mikrobiální ekzém
    • Erysypel
    • Impetigo

Terapie

V případě atopie

Vyloučení látek a činností, které kůži dráždí

  • Detergenty
  • časté koupání
  • Nošení oděvů z vlny
  • Pocení
  • Vyloučení alergenů - pokud jsou známy

Hydratace a mytí

  • Sprchování vlažnou vodou
  • Používání šetrných čistících prostředků
  • Omývání teplou slanou vodou
  • Důkladné sušení
  • Po namazání odstranit přebývající krém (prevence macerace)

Při mokvání

  • Obklady např. z černého čaje
  • Obklady z odvaru řepíku
    • Nechat 10 - 15 minut působit
    • Pak plochu nechat uschnout
  • Mokvavé plochy nezasypáváme a neaplikujeme na ně krémy ani masti! [1]

Promazávání kůže

  • Bez parfemace
  • Pozor na individuální snášenlivost!
  • Rybilka (antioxidanty, mastné)
  • LipobaseRepair (promazávání)
  • Infadolan (antioxidanty, mastné)

Protizánětlivé masti

  • Excipialy různých druhů (močovina, protizánětlivé)
  • Zinková mast (zklidňuje, mírně suší)
  • Kortikoidní masti

Desinfekční přípravky

  • Cotricomazol, clotrimazol, imazol, canesten aj. (hydratující krémy s anitmykotikem)
  • Genciánová violeť (antimykotické, ale vysušuje, barví, mírně zhoršuje hojení = nevhodná)
  • Někdo to úspěšně prý desinfikoval i lihem (vysušuje = nevhodné)
  • Betadine (desinfekční mast)
  • Propolis ředěný (desinfekční mast)

Úvahy o prevenci

  • Doplnění zinku p.o.
  • Doplnění vitamínů B2, ev. B12 p.o. a pod.

Místní imunomodulátory (v případě atopie)

  • Pimecrolimus
  • Tacrolimus (Protopic)

Systémová terapie

(u atopie ev. infekčních komplikací aj. - dle lékaře)
  • Antibitotika
  • antihistaminika
  • Cyklosporin A
  • Systémové imunomodulátory
  • Fototerapie
  • Balneofototerapie

Vlastní názor a zkušenost (a proč o tom píšu)

  • Většina nalezených zkušeností hovoří o tom, že po aplikaci mastiček ať již více nebo méně účinných dochází pravidelně k obnovení ragád.
    • Není tedy léčena příčina
  • Většina dětí s ragádami za ušními boltci nemusí mít ani jiné kožní onemocnění a nemusí ani trpět seboroickou dermatitidou nebo atopickým ekzémem
    • Praskliny většinou neodpovídají popisu toho, jak vypadají ty seboroické
      (viz prokliky na články s obr.)
  • Ragády mi za ušima mi asociovaly podobnost s ragádami ústních koutků
    • Nedostatek B2 vit.
    • Zhoršené hojení pokožky ve vlhkém záhybu
    • Superinfekce candidózně - bakteriální
  • Naše mimi
    • Seboroickou dermatitidu časně po narození - ouška bez obtíží
    • Praskliny až s odstupem cca 10 měsíců - bez známek seboroické dermatitidy
    • Po některých mastičkách dočasné zlepšení na 1-2 dny, poté opět zhoršení
    • Jako příkrm jsme ji udělali pomazánku z povařeného droždí
      • Povařené = prevence nadýmání a říhání
      • Potíže definitivně zmizely samy bez jakékoliv masti !!!
  • Jak si to zdůvodňuji
    • B2 vitamín může chybět běžně i dospělým lidem
    • Kůžička za ušním boltcem miminka je v tomto věku asi více mechanicky i vlhkostně zatížena než ústní koutek
    • Vitamíny řady B jsou zvýšeně potřeba při konzumaci stravy s vyšším množstvím sacharidů (což se v případě příkrmů na bázi ovoce a obilninových kaší může stát ) a jsou nezbytné při vývoji organismu (množení se buněk...).

Význam tohoto symptomu

  • Těžce podceněný
  • Pokud se jedná (jako že nejpíše opravdu ano) o známku nedostateku vitamínů řady B, chronický nedostatek může mít mimo jiné i následky v podobě poruch vývoje nerovové soustavy - tedy potažmo i inteligence !!!
  • Příkrmy s drožďím je vhodné zařazovat do jídelníčku pravidelně
    • Nejen u malých dětí, ale především u jedinců užívajících diuretika (funkce myokardu !!!)

Další vlastní poznatek

  • Od té doby, co si naše mimi pochutnává na kapslích s omega-3 MK (Maxicor)
    • Nevyskytují se další ragádky za ušima
    • A to ani při chybění drožďových pomazánek v jídelníčku delší dobu
  • Nedostatek esenciálních MK u dospělých vede k sušší méně odolnější pokožce
  • Děti potřebují vyšší přísun es. MK pro vývoj nervové soustavy aj. růst tkání těla
    • Nedostatek esenc. MK v převážně sacharidové stravě tedy může také přispívat k tvorbě ragád za ušním boltcem

Význam symptomu

  • Nedostatek omega-3 MK v období rozvoje nervové soustavy - negativní dopad na inteligenci a další vyšší funkce !!!
    • Včasná, lépe preventivní supplementace je tedy žádoucí !!!
    • Dříve děti dostávaly rybí tuk, ale dnes ???
      • Samotný Vigantol pro doplnění vit. D, je málo.

Literatura:

[1] ŽENA-IN.cz - Mýty o atopickém ekzému - Magazín. URL < zena-in.cz/clanek/myty-o-atopickem-ekzemu/kategorie/zdravi >.

Délka expozice: 1/50 s
Clona: 4.6
Čas focení: 2013:11:12 12:41:48
Blesk: ano (9)
Délka expozice: 1/50 s
Clona: 4.6
Čas focení: 2013:11:12 12:41:58
Blesk: ano (9)
Délka expozice: 1/50 s
Clona: 4.6
Čas focení: 2013:11:12 12:42:07
Blesk: ano (9)
Délka expozice: 1/50 s
Clona: 4.6
Čas focení: 2013:11:12 12:42:35
Blesk: ano (9)
O úroveň výše

Poslední aktualizace: 17. 4. 2012 0:12:12
© Dana Maňasková 2010,
e-mail