Měření a farmakodynamika podání jodidu draselného
Farmakodynamické vlastnosti
- Perorálně podaný jód se konvertuje na anorganický jód
- Téměř úplně se absorbuje z gastrointestinálního traktu
- Potrava zpožďuje vstřebávání o 10-15 minut
- Absorpce je úplná 2 hodiny po perorálním podání. [131]
- Při příjmu na lačný žaludek je radioaktivní jód 131I detegován v oblasti krku zhruba po 3 minutách.
- Fyziologické sérové koncentrace u lidí
- Kolísají od 1 do 5 mikrogramů/l (40 až 80 nmol/l) [131]
- při denním příjmu jódu 150 až 250 mikrogramů [131]
To jsou ty tabletky s mikromnožstvím iodu, co dávají endokrinologové na podporu funkce štítné žlázy... 1000 x nižší dávky !!! A hladiny v séru potřebné k tomu, aby se jód začal vylučovat do plic jsou kolem 40 mikromol/l - tedy asi také 1000 x vyšší...
- Distribuce v organismu
- Celková zásoba anorganického jódu je okolo 250 mikrogramů [131]
- Vychytávání jódu štítnou žlázou závisí na:
- Objemu, funkci štítné žlázy, koncentraci plasmatického jódu a fyziologickém věku
- Aktivní transport iodidu v extratyreoidální tkáních
- Slinné žlázy, slzné žlázy, choroidální plexus, řasnaté tělísko oka, kůže, placenta, žaludeční sliznice a mléčná žláza během kojení probíhá v menší míře. [131]
- Jód prochází placentární bariérou
- Je vychytáván štítnou žlázou plodu
- Začíná okolo 3 měsíce stáří plodu
- Nejvyšší koncentrace byla nalezena okolo 6 měsíce stáří plodu [131]
- Dětí a dospívajících je vychytávání jódu štítnou žlázou vyšší než u dospělých
- jód podává na lačný žaludek
- Poloviny maximálního vychytávání štítné žlázy dosaženo přibližně po 4 hodinách
- U většiny pacientů je délka mezi 2,5 a 6,5 hodinami. [131]
- Biotransformace
- Organifikaci ve štítné žláze
- Oxidován a vázán na tyreoglobulin [131]
- Eliminace z organismu
- Zejména ledvinami (95 %) rychlostí přibližně 30 až 40 ml/min.
- Rychlost renální eliminace není ovlivněna příjmem jódu nebo jeho sérovými hladinami. [131]
Toto domnívám, je důsledek působení různých transportérů, které secernují jód na povrch epiteliálních sliznic do sekretů a možná i do primární či sekundární moči, jakmile ho v tkáňovém moku je víc než je normální hladina...
- U těhotných žen je eliminace jódu vyšší, což může způsobit nedostatek jódu.
- Pouze malé množství jódu se vylučuje stolicí (přibližně 1% celkového eliminovaného jódu).
- Jód se ve značném množství vylučuje do mateřského mléka (10-15 % přijatého množství) [131]
