MUDr. Dana Maňasková

  • medicinman.cz
  • Zájmy a činnosti
  • Nemoci a symptomy
  • Léky, látky a laboratorní testy
  • Postupy, metody a terapie
  • Dietologie a potravinářství
  • P-o-traviny, rostliny aj.
  • Papírování
  • Zajímaví lidé a činnosti
  • Odborná pracoviště
  • Odborné odkazy
  • Obecné odkazy a tipy
  • Kalendář akcí
  • CV a kredity
  • Fantazie, nápady a snění
  • GDPR

Vyhledávání na medicinman.cz
 

Nošení kojence

Do 3. měsíců

  • Nejdůležitější správná poloha na zádech
  • Páteř nesmí být zatěžována v nesprávných směrech, snadno by se deformovala.
  • Polohy relaxační
    • V klubíčku
    • V hnizdečku
  • Pomůcky na nošení dětí
    • Optimálně maximálně 30min
  • Pak by se mělo dítě uložit
    • Na rovnou podložku
    • Do polohy na tygříka

Cvičit

  • Hravě
  • S vysvlečeným dítětem
  • Ne bezprostředně po jídle
  • Nejprve 1x denně
  • Později 2x denně 10 min
  • Teplo
  • Pro radost rodiče i dítěte
  • Pro správný pohybový vývoj
  • Vštípení správných vzorců držení těla od útlého věku
  • Necvičte s dítětem, které pláče
  • Střídavě na bříšku a na zádech (po 5min)

Z polohy na bříšku

  • Učí se napřimovat
  • Pohybovat se dopředu
  • Vytahovat se do stoje

V poloze na zádech

  • Vidí své ruce a nohy
  • Dává si je do úst
  • Učí se je poznávat

Nošení

0-3. měsíce

  • Nošení v klubíčku
  • Nošení mazlivé/v hnizdečku
    • Ruce a nohy jsou volně pohyblivé
    • Dítě si s nimi může hrát

0-7. měsíců

  • Nošení na břiše/poloha tygříka
    • Učí snadněji zvedat hlavičku
    • Posiluje zádové svaly
    • Trénuje předpažování rukou
  • Nošení na boku v náručí/v klubíčku
    • Potřeba schoulení v bezpečí
    • Podporuje pohyblivost kyčlí, hlavy a rukou

Od 6. měsíce

  • Nošení před tělem
    • Procvičuje držení nohou a pohyblivost kyčlí

Od 7. měsíce

  • Nošení před břichem
    • Aktivovat pohyb z místa

Od 10. měsíce

  • Nošení na kyčli
    • Cvičení pro záda
    • Střídavě vpravo a vlevo
      • Abyste se vyhnuli jednostrannému zatížení

Zajímavý pohled na polohu při nošení kojenců

  • http://www.didymos.cz/noseni/anatomie-kojencu.html

Krmení z láhve

  • Krmení dítěte z láhve stále na stejné straně
    • Riziko že se jeho pohyby budou soustředit více na jednu stranu
  • Krmení na klíně
    • Může předcházet chybnému držení těla
    • Přidržení u lahve i chodidla - současně i cvičení nohou

Přebalování

  • Onemocnění kyčlí u dětí v kojeneckém věku
    • Zmírněno širokým balením
      • nohy široce roznožené od sebe
      • Může se lépe vytvářet kloubní jamka

Polohy těla

  • Na zádech
    • Nejjistější poloha při spánku.
  • Na bříšku více
    • Dříve se vzpírají na rukou
    • Silnější zádové svalstvo
    • Dříve se plazí a chodí
  • Nejlepší předpoklady pro tělesný vývoj
  • Na boku
    • Aplikovat opatrně
    • Pasivní poloha na boku
      • Nepříznivé účinky na vývoj kyčlí
      • Obě nohy nacházejí vedle sebe
  • Aktivně se dítě překulí
    • Na bok přibližně ve 4-5 měsíci
    • Ze zad na bříško v 6-7 měsíci
    • Stabilně leží na boku až v 8. měsíci
      • Polohu samo aktivně objeví

Sezení

  • Až dospěje k sedu sám od sebe
  • Mnohé děti jsou posazovány už v době, kdy ještě neumějí samy sedět
    • Ještě není vyvinuto břišní a zádové svalstvo
    • Při sezení se překulí na bok
    • Rodiče je proto podepírají polštáři, aby sedět vydržely
      • Nebezpečné, může způsobit poruchy páteře
      • Páteř bez odpovídajícího svalstva nedokáže dítě udržet v sedu
    • V 5.-6. měsíci si děti ještě samy nesedají
      • V poloze na zádech a na břiše posilují svalovy, které jim sezení umožní
  • Příliš časné posazování
    • Vyvinou druh pohybu posunování po zadečku
      • Posunují se v sedě na zadečku / na ohnuté noze pod zadečkem dopředu

Pomůcky pro děti

Závěsná lehátka a houpací sítě pro kojence

  • Vývoji dítěte v 1. roce života neprospívají
  • Potřebuje rovnou, pevnou podložku
  • Jakákoli nestabilní podložka je pro dítě nevhodná
    • V pohybovém vývoji ještě tzv. reflexní chování

Šátek na nošení

  • Delší dobu úzký tělesný kontakt mezi dítětem a rodičem
  • Je jim znemožňován pohyb
  • Zvyknou si na svislou polohu a nejsou už rádi na zemi
  • Ještě není schopen udržet tělo zpříma
    • Obvykle ochable visí
    • Při dlouhodobě nevhodné poloze snadno vzniknou poruchy páteře
  • Od kdy v šátku?
    • 1/ břišní svaly
      • Když dosáhne plného ohnutí těla
        • Zvedá v poloze na zádech obě nohy nahoru
        • Směřuje je k ústům a při tom trochu zvedá hlavičku z podložky
    • 2 svaly zad
      • Zvládne plné natažení páteře
        • V poloze na bříšku se opírá o dlaně, lokty jsou prohnuty a pánev zůstává ležet na podložce
    • 3/ natahovače páteře
      • Dokáže se obrátit po obou stranách ze zad na bříško
    • Většina dětí v 7 měsících
  • šátek střídavě před pravou a levou kyčlí

Houpací lehátko

  • Praktické a pohodlné
  • Brání v procvičování důležitých svalových skupin
  • Jen na krátkou dobu
  • šikmou oporu zad
    • Po několika minutách se kojenec dostává do nesprávné polohy
    • Těžká hlava padá na stranu, hrozí pokřivení páteře
    • Harmonický ohyb kyčlí a kolenou téměř není možný
    • Brání v posilování břišního a zádového svalstva a natahovačů
  • Neumožňují polohu na břiše
  • Mohou nepříznivě ovlivnit motorický vývoj a vést k chybnému držení těla.

Dětské autosedačky

  • Při jízdě autem záležitost bezpečnosti
  • Jakmile jízda skončí, dítě by nemělo ležet v sedačce

Hopsadlo

  • Od 7. do 8. měsíce
  • nohy stále více váhu vlastního těla
  • Zpočátku stojí pouze na špičkách
  • Dlouhodobým zatížením vahou vlastního těla se naučí se stát na celém chodidle
  • Hopsadlem jen obtížně přechází ze stoje na prstech
  • Chybí potřebné zatížení, aby se naučilo stát na celém chodidle.
    • V krajním případě může dojít k takzvanému postavení nohou na špičkách
  • V 10. měsíci osvojit rovnováhu - potřebuje váhu těla k zatížení celých chodidel

Chodítko

  • 8 měsíční už umí natahovat nohy
  • Ještě převládá stoj na špičkách prstů
    • Ustupuje, jestliže dítě zatěžuje chodidla celou svou vahou
  • Chodítkem stoj na prstech přetrvává déle, než je obvyklé
    • Opoždění rovnováhy
  • Kojenec ve stoji přenáší váhu těla ze špiček prstů na paty a naopak
    • Kolébá se ve stoji sem a tam
    • Procvičuje si rovnováhu v předozadní ose
    • Vlivem chodítka neumí přenášet váhu svého těla na paty
    • Nemá možnost nacvičit si rovnováhu v předozadní ose
  • Přirozené přenášení váhy těla směrem dolů pod ohnutá kolena a kyčle
    • Trénuje rovnováhu ve vertikální ose pohybem dítěte nahoru a dolů
    • V chodítku není tento pohyb možný.
  • Chodítka jsou překážkou přirozených pohybů a spíše mohou vést k chybným pohybům při chůzi.

Krosna na dítě

  • Bez obav teprve tehdy, když se dítě začne samo posazovat a delší dobu si hraje v sedě
  • Krosna na dítě je vlastně sedátko
  • Bezpečná v 10 měsících

Ohrádky

  • Nejlepší dřevěné ohrádky, jsou dostatečně stabilní
  • Volnost pohybu silně omezuje
  • Chodit se lépe naučí u nábytku a pevných předmětů.

Kočárek

  • U přírodních národů jsou miliony dětí nošeny v náručí, na klíně, na zádech nebo na kyčli.

Základní pohybové hry s miminky

  • Aby dítě leželo rovně a hlavičku drželo ve středu.

Od narození

  • Krátké masáže dětským olejíčkem
    • Dlohými tahy od hlavičky po nožičky

Od 6. týdnů

  • Na bříšku
    • Zvedání a otáčení hlavičky
      • Střídejte strany, ze kterých na dítě mluvíte
  • Na zádech
    • Aktivní otáčení hlavičky
      • Střídejte strany, ze kterých na dítě mluvíte
    • Pohyby rukou a natahování paží podáváním vhodných hraček
    • Zdvihání nad podložku za zápěstí - cca 45°
      • Nožičky se přiblíží k tělu
      • Nesmíte dítě posazovat
    • Chyťte kolínka a jemně kružte nožkami v kyčlích, končetiny nechte pokrčené
    • Ruce chyťte za zápěstí a protáhněte je k ouškům

3. - 4. měsíc

  • Na bříšku
    • Do blízkosti rukou hračky, aby se zkusilo natáhnout
    • Podpora natahování se
      • Rukou držte zadeček dítěte, aby pánev a stehna zůstaly ležet na podložce
      • Druhou rukou podepřete ruce dítěte a držte je u sebe, aby se dlaně dotýkaly
      • Zvedněte ruce dítěte tak, aby se lehce nadzvedl i hrudník od podložky
  • Na zádech
    • Chytněte dítě za zápěstí a mírně je přitáhněte nad podložku

Nošení kojenců v bundě - osobní názor

V některých případech a některými lidmi tento způsob nošení malých dětiček považuji za vyloženě nebezpečný:

  • V důsledku ještě slabých svalů zad i páteře hrozí, že C-čko či klubíčko již nebude jenom příjemné klubíčko, ale zbáclé děťátko (riziko asfixie)
    • Zmáčklé bříško
      • Zhoršená práce bránice při nádechu
        • Bránice a ostatní dýchací svaly jsou také ještě slabé
      • Riziko ublinknutí si (i většího množství) a zakuckání se / zadušení
        • Pro nevhodnou polohu nemožnost odkašlání
    • Zmáčklý hrudník
      • Zhoršená schopnost dýchat
      • V případě obtíží miminko nemá možnosti ani plakat (silně vydechnout) !
  • Miminka nemají ještě vyvinoutou termoregulaci a snadno se přehřejí. Pod bundou bývá hodně teplo, obzvláště když se rodič pohybuje.
    • Při přehřátí se zvyšuje potřeba kyslíku
    • Pokud miminko do bundy zapneme, rychle si vydýchá kyslík
  • Při přehřátí se roztahují cévy
    • Pokud není miminko zrovna hodně napité, může omdlít i jenom z přehřátí a polohy hlavou nahoru
    • Nezralé centrum dýchání a regulace srdeční frekvence či vrozené dispozice k arytmiím aj. poruchám se mohou v takové zátěžové situaci také projevit a dále zvýšit riziko fatálních komplikací
  • Když má mimnko rýmu, obtížně dýchá ústy, snaží se dýchat nosíkem a má potíže.
    • A starostlivější rodič ho v takovém případě pro jistotu zapne do té bundy i s hlavičkou a před cestou ven ho ještě přioblékne...

Miminku v bundě, pokud není dost bedlivě a empaticky kontrolováno poučeným rodičem s ohledem na vše výše zmíněné rizikové faktory tedy hrozí hned několik nebezpečí ztráty vědomí (omdlení) ev. i smrti zároveň:

  • Nemožnost dýchat vlivem špatné polohy
  • Vydýchaný vzduch pod bundou
  • Riziko zalknutí se mlékem při ublinknutí vlivem špatné polohy

Dech miminka je slyšet jenom když je doma hodně velké ticho, posoluchat při vycházce venku, zda děcko v bundě dýchá je nereálné a nikdo to normálně ani nezkouší.

Miminko je v bundě a aby mu nebyla zima, je pěkně zapnuté a není na něho ani vidět a i kdyby bylo, dusící se miminko nemá ani nejmenší šanci zaplakat a záhy upadne do bezvědomí. Když ho po chvíli rodič zkontroluje, může si spokojeně myslet, že miminko pěkně spí. Ve chvíli, kdy se rodič podívá později znova a možná se mu začně situace zdát už i podezřelá, může být již dávno pozdě.

Maminky s dítětem tráví více času - vědí, jak je hlavně zpočátku dítě ještě slabé při kojení, jak mu padá hlavička, tělíčko, vědí, jak je slabé a snáze se do jeho situace vžívají a podvědomě by to třeba ani nedělaly. Je však nutné vědět proč se to nemá dělat, ev. za jakých okolností to je bezpečné a proč.

Varování je především pro tatínky, kteří bývají v tomhle směru trochu natvrdlejší. Úkolem všech maminek je myslet na bezpečnost děťátek i za tatínky učit je bezpečnosti, aby neudělali nějakou kravinu.

Nezdá se Vám to? Myslíte, že přeháním?

  • Zažili jste již sami kolapsový stav v dopravním prostředku již jen tím, že tam byl vydýchaný vzduch a museli jste stát ve vzpřímené poloze? Kde kdo takto občas zkolabuje, a to i přesto, že:
    • Má plně vyvinuté dýchací svaly
    • Má vyvinuté dýchací centrum
    • Mohl se v autobuse rozepnout nebo svléknout
    • Doma před odchodem se mohl napít vody dle libosti nezávisle na nějaké matce
    • A nemá zmáčknutý slabý hrudník a bříško
    • Má pevnější svěrač žaludku a neublinkává si při říhnutí
    • Má zralejší kašlací reflexy (i větší sílu kašle) !!!

Doporučená literatura:

  • Cvičení s miminky, Barbara Zukunft-Huber
Literatura:
[1] MIGNON Pediatrie Karlín [online]. 2008 [cit. 2011-05-03]. Pohybové hry pro zdravé kojence, pomůcky pro děti. Dostupné z WWW: < www.pediatrie-mignon.cz/kojenecka-poradna/pohybove-hry-pro-zdrave-kojence-pomucky-pro-deti >.

O úroveň výše

Poslední aktualizace: 21. 2. 2012 15:16:50
© Dana Maňasková, metabalance.cz
e-mail