nemoci-sympt/DERMATOLOGIE/akne/klinika
Klinický obraz
Klasifikace lézí - polymorfní projevy akné
- Inflammatory
- Inflammatory papules - papuly
- Pustules - pustuly
- Nodules/cysts - ndouly / cysty
- Makuly
- Pozánětlivé hyperpigmentaceme
- Pyogenní granulomy
- Noninflammatory
- Open (blackheads) - černé komedony
- 0,1 – 3 mm v průměru dle ústí chlupového folikulu
- Closed (whiteheads) comedones - bílé komedony
- Jizvy
Lokace:
- Face - obličej
- Less frequently the back - záda
- Chest - hrudník
- Shoulders - ramena
- Na pažích, hýždích a stehnech ojediněle
Další nálezy
- Výrazný mazotok v obličeji a ve kštici
Klinické klasifikace anglická literatura:
Mild
- Comedones
- Occasional small inflamed papule or pustule
- no scarring
Moderate
- Comedones
- More numerous papules and pustules (mainly facial)
- Mild scarring
Moderately Severe
- Numerous comedones
- Papules and pustules, spreading to the back, chest and shoulders
- Occasional cyst or nodule
- Moderate scarring
Severe - Acne Vulgaris
- Numerous large cysts on the face, neck and upper trunk
- Severe scarring
- Závažné formy častější u chlapců
- Bolestivé infiltráty v obličeji a na trupu
- V některých případech přetrvávají do dospělosti
- Zjizvení kůže celoživotně
- Zánětlivé projevy nacházejí na nose, boltcích a šíji
Typy akné dle českých standardů:
- Acne comedonica
- Acne papulopustulosa I – IV stupně
- Acne conglobata
- Acne inversa
- Hnisavé záněty apokrinních žláz
- S tvorbou píštělí a abscesů
- Píštěle i v krajině kostrče
- Chronický průběh, většinou celý život
- Acne fulminans
- Celkový těžký stav
- Vysoké teploty
- Artralgie
- Tvorba infiltrátů, abscesů až nekróz
- Leukocytóza a vysoká sedimentace
- Acne neonatorum
- Acne infantum
- Acne excoriata
- Acne postpubertalis
- Po 18 roce
- Papulopustulky v nosolícních rýhách a na bradě
- Nemusí být spojeno se seboreou ani komedony
- Acne androgenica
- U virililizujících syndromů