Dětský lymfedém
Terapie lymfedemu dětí
- Lmyfedem dospělých x dětí - záleží na rodiči
- ML lze většinou zahájit okamžitě
- LV zvážit vhodnost indiakce
Dítěti do 3 let
- Kompletní zaučení rodičů k domácí LV ter.
- Je potřeba mít absolutní jistotu v terapii
- Trvá i 3 týdny než se to rodič naučí - pomáhá s ML pod dohledem lymfoterapeuta
- Malé děti celotělová ML
Starší 5 let, stačí jen to, kde to otéká
- 11-13 let - autolymfodrenáž - zaškolují se děti sami
- Návlek LV přístroje na míru i pro malé děti
- Nejdříve ve 4 letech
- Primární lymfedem - LV ter. dobrá, dokončit ML hřebetu nohy a Achill. šl.
- Sec. lymfedem horního stehna, genitálu - riziko zhoršení otoku genitálu opatrně
- Pokud není 100% jistota předch. ML proxim. partií, tak raději stroj domů ne
- á 2 roky návlek k LV přístroji - vydrží 5-10 let, ale návlek musí růst s dítětem - cca á 2 roky
Dr. Vojáčková - dětský lymfedém
- Terapie od stanovení dg
- Tábory dětské s edukací všeho
Zevní komprese u dětí
- Do 2 let na DK ne
- Formuje s chůze a návyky, riziko narušení a zpomalení
- Někdy miminka bandážovaná - ne zcela super
- Do 2 let pouze lymfotaping
- První apliakce bandáže s úpravou talku
- Do 8 let 1. kompresní třída s obinadly Ideal flex (i na DM2)
- 8-12 let 2: KT - komprese Lenkidealem
- Puberta - již Rosidal bandáže
- U dětí se důsledně kontroluje kvalita bandáže - vyšší riziko vzniku puchýře a dekubitu - i během dne kontroly
- El. komprese se zahajuje pak ploše pletenou el. kompresí
- Vždy - lépe sedí, méně vadí
- Do 8 let dodržet 1. KT (5-6 let obtíže natáhnout punčocháče - lze podkolenka kombinace s lymfotapingem)
- Kruhově peltené s vyšším obs. bavlny OFA