Peněžitá pomoc v mateřství (PPM)

Nemocenské pojištění

• 4 druhy peněžitých dávek:
• Nemocenské
• Peněžitá pomoc v mateřství (PPM)
• Ošetřovné
• Vyrovnávací příspěvek v těhotenství a v mateřství

Povinnost platit nemocenské pojištění

• Zaměstnanci jsou povinně účastni nemocenského pojištění, na rozdíl od OSVČ, jejichž nemocenské pojištění zůstává dobrovolné.
• Povinná účast na nemocenském pojištění vzniká u zaměstnance:
• Výkon práce na území České republiky (dále jen „ČR“) v zaměstnání vykonávaném v pracovněprávním či pracovním vztahu, který může účast na nemocenském pojištění založit
• Rozsah zaměstnání, který je určen minimálním počtem dnů (zaměstnání trvalo nebo mělo trvat aspoň 15 kalendářních dnů)
• Minimální výši sjednaného příjmu (jedná se o tzv. rozhodný příjem, jehož hranice je stanovena na 2 000 Kč a bude zvyšována podle vývoje průměrné mzdy)
• Zaměstnavatel nese veškerou odpovědnost za stanovení správné výše pojistného a za jeho včasný odvod. 4)
• Pojistné na nemocenské pojištění zaměstnavatel odvádí spolu s pojistným na důchodové pojištění a příspěvkem na státní politiku zaměstnanosti jednou částkou na účet příslušné okresní správy sociálního zabezpečení (OSSZ), a to ve lhůtě od 1. do 20. dne následujícího kalendářního měsíce. 4)

Dávky nemocenského pojištění

• Všechny dávky nemocenského pojištění jsou vypočítávány jednotným způsobem
• Jsou vypláceny OSSZ
• Hradí se ze státního rozpočtu (z příjmů z pojistného)
• Vyplácejí se za kalendářní dny
• Při souběhu nároků na tutéž dávku z více zaměstnání zakládajících účast na nemocenském pojištění se poskytne ze všech zaměstnání pouze jedna dávka, která se vypočte z příjmů dosažených ve všech těchto zaměstnáních. 4)

Nárok na PPM má

• V posledních 2 letech před nástupem na PPM musí trvat účast na nemocenském pojištění alespoň 270 dnů
• Nebo pokud účastník spadá do ochranné lhůty
• OSVČ: účast na nemocenském pojištění jako OSVČ alespoň 180 kalendářních dnů v posledním roce před PPM 4)
• U žen, jejichž pojištěné zaměstnání skončilo v době těhotenství, činí ochranná lhůta pro vznik nároku na peněžitou pomoc v mateřství tolik kalendářních dnů, kolik činilo toto jejich poslední zaměstnání, maximálně však 180 kalendářních dnů.4)

Délka PPM

• Peněžitou pomoc v mateřství je možno pobírat nejdéle do 1 roku věku dítěte, jde-li o dávku náležející z titulu porodu dítěte. 4)
• Jde-li o dávku náležející z titulu převzetí dítěte do náhradní péče - do 7 let věku a 31 týdnů. 4)
• U pojištěnce, pokud převzal dítě do péče (na základě rozhodnutí příslušného orgánu, z důvodu úmrtí matky, z důvodu dlouhodobého závažného onemocnění matky nebo na základě dohody podle tohoto zákona) činí podpůrčí doba 22 týdnů (31 týdnů při převzetí dvou a více dětí zároveň). 4)
• Lhůtník pro výplatu peněžité pomoci z portálu ČSSZ

Střídání rodičů v PPM

• Zákon umožňuje střídání matky dítěte s jejím manželem či otcem dítěte v péči o dítě, a to na základě písemné dohody, přičemž každý z nich má při této péči o dítě nárok na výplatu peněžité pomoci v mateřství po dobu a za podmínek stanovených zákonem o nemocenském pojištění.
• Střídání se umožňuje od počátku 7. týdne ode dne porodu a četnost střídání omezena není.
• V případě střídání v péči o dítě se zastaví výplata peněžité pomoci v mateřství matce a začne se vyplácet tato dávka muži z jeho nemocenského pojištění, pokud splňuje podmínky nároku na její výplatu, a naopak.

Výše PPM Od 1. 6. 2010

V období 1. 1. - 31. 5. 2010 se vypočítávala pouze jako 60% z d.v.z. Rodičům, kteří PPM čerpali v tomto období bude rozdíl doplacen jednorázově, a to v říjnu 2010. O doplatek se nemusí žádat, částka bude všem vyplacena automaticky. Těm, kteří nastoupili na PPM před 1. 6. 2010 bude ve výši 70% d.v.z. vyplácena od srpna.

Dne 1. 6. 2010 nabyl účinnosti zákon č. 166/2010 Sb., kterým se mění zákon č. 187/2006 Sb., o nemocenském pojištění, ve znění pozdějších předpisů, a zákon č. 362/2009 Sb., kterým se mění některé zákony v souvislosti s návrhem zákona o státním rozpočtu České republiky na rok 2010.

• Tímto zákonem se:
• navrací způsob výpočtu peněžité pomoci v mateřství a vyrovnávacího příspěvku v těhotenství a mateřství před 1. 1. 2010,
• přiznává se doplatek peněžité pomoci v mateřství za období od 1. 1. 2010 do dne účinnosti zákona (tj. do 31. 5. 2010),
• ruší se nevyplácení ošetřovného po dobu prvních 3 dnů potřeby ošetřování (péče), a to ode dne účinnosti zákona.
• za měsíc, v němž zákon nabyl účinnosti, tedy za červen 2010, doplatek podle zákona nenáleží.
• Příslušná OSSZ uvedený doplatek sama vypočte a poukáže poživateli dávky. Nárok na doplatek vzniká ze zákona, není třeba o jeho vyplacení zvlášť žádat. Doplatky budou poukazovány pravděpodobně až v říjnu 2010.

Výpočet PPM

• PPM se vypočítává jako 70% z denního vyměřovacího základu (DVZ).
• DVZ je průměr započitatelných příjmů na 1 den v rozhodném období (většinou předchozích 12 měs.), do kteréhno se nezapočítávají:
• Kalendářní dny nepřítomnosti zaměstnance v práci, za které mu nenáleží mzda,
• Dočasná pracovní neschopnost, v níž náleží náhrada mzdy
• Nemocenské
• PPM
• Ošetřovné 1)
• Vyměřovací základ za rozhodné období se dělí počtem kalendářních dnů připadajících na rozhodné období
• Vyměřovací základ zaměstnance je:
• úhrn příjmů, které jsou předmětem daně z příjmů fyzických osob podle zákona o daních z příjmů a nejsou od této daně osvobozeny, a které mu zaměstnavatel zúčtoval v souvislosti se zaměstnáním, které zakládá účast na nemocenském nebo důchodovém pojištění. 4)

Denní vyměřovací základ se redukuje takto:

• Z částky do 791,- se počítá
• 100% u PPM a vyrovnávací příspěvek v těhotenství a mateřství
• 90% u nemocenského a ošetřovného 90 %
• Z částky od 791,- do 1186,- se počítá 60%
• Z částky od 1 186,- do 2 371,- se počítá 30%
• K částce nad 2 371,- se nepřihlíží

• Maximální výše PPM je 28 890,- / měsíc (30 dnů) 1)
• Minimální výše PPM je 7 600,- / měsíc.
• Vyjde-li PPM nižší, má rodič nárok na doplatek do výše 7 600,-

Ze zredukovaného DVZ se vyplácí:

• U nemocenských dávek 60% od 15. kalendářního dne trvání dočasné pracovní neschopnosti (v roce 2010 je tato sazba platná po celou dobu trvání dočasné pracovní neschopnosti)
• U PPM 70% pokud vznikl nárok na dávku dne 1. 6. 2010 či později
• Do 31. 5. 2010 (a v měsíci červnu v případě, že nárok na tuto dávku vznikl před 1. červnem 2010) činila výše peněžité pomoci v mateřství 60 % denního vyměřovacího základu.
• U ošetřovného 60%
• Od 1. 1. do 31. 5. 2010 náleželo ošetřovné až od 4. kalendářního dne potřeby ošetřování nebo péče. Od 1. 6. 2010 počíná podpůrčí doba u ošetřovného od prvého dne potřeby ošetřování (péče).

2. těhotenství do 4 let od 1. těhotenství

• Vznikne-li zaměstnankyni, v době trvání pracovního poměru, nárok na další PPM (do 4 let od první PPM), použije se pro výpočet další PPM denní vyměřovací základ rozhodný pro první PPM, upravený podle právě platných zákonů.

Kalkulačky MPSV

• Výpočet výše nemocenského pojištění
• Výpočet výše PPM od 1.6. 2010

Uplatnění nároku na dávku nemocenského pojištění:

• Lékař (zpravidla) vystaví žádost o dávku
• Zaměstnanec
• V žádosti o dávku uvede způsob výplaty
• Převodem na svůj účet - uvede číslo účtu
• Poštovní poukázkou - hradí náklady za doručení 4)
• Vyplněnou předá svému zaměstnavateli
• Zaměstnavatel pošle na přísloušnou OSSZ:
• Žádost o dávku
• Podklady pro stanovení nároku na dávku a její výplatu
• Příloha k žádosti o dávku nemocenského pojištění (zákonem předepsaný tiskopis vydaný Českou správa sociálního zabezpečení)
• Vyplní započitatelné příjmy zaměstnance v rozhodném období a počet tzv. „nezapočitatelných dnů“ v tomto rozhodném období, aby OSSZ mohla vypočítat denní výši dávky
• Zaměstnavatelé přijímají žádosti o dávku i od svých bývalých zaměstnanců.

• OSSZ
• O druhu, denní výši dávky, výši denního vyměřovacího základu a době, za kterou byla dávka vyplacena, vydá zaměstnanci písemné oznámení
• V případě nesouhlasu zaměstnance s výší dávek:
• Zahájí OSSZ řízení o dávce
• Výsledkem bude správní rozhodnutí
• Zaměstnanec má možnost podat odvolání
• Vyplácí dávky vč. PPM
• do 30 dnů po doručení všech dokladů potřebných pro uznání nároku na PPM

Tiskopisy

• Žádost o peněžitou pomoc v mateřství při převzetí dítěte do péče, dle par § 109 odst.4 písm. b) zákona č.187/2006 Sb., OSSZ, vyplňuje pojištěnec 2)

• Potvrzení o zdravotním stavu pro účely přerušení výplaty peněžité pomoci v mateřství a nároku pojištěnce (otce) na peněžitou pomoc v mateřství § 67 zákona č. 187/2006 Sb., OSSZ, vyplňuje ošetřující lékař

Zákony

Zákon o nemocenském pojištění

• Publikován ve Sbírce zákonů, rozeslané dne 12. května 2006 (částka 64), pod číslem 187/2006 Sb.
• Zákon, kterým se mění některé zákony v souvislosti s přijetím zákona o nemocenském pojištění, byl ve stejné Sbírce zákonů publikován pod číslem 189/2006 Sb.
• Novely zákona o nemocenském pojištění - popis a čísla ve spodní části webu tohoto odkazu 4)

Zdroje informací:

Zpět