Diferenicální diagnostika

Dieferenciální diagnostika

• Other forms of eczema, especially in adulthood

Combination forms are prevalent with components of

• Atopic
• Contact
• Irritative eczema [4]

Atopic eczema of the hands and feet

• Must be differentiated from
• Psoriasis in the palms and soles
• Tinea [4]
• Scabies
• Must always be considered [4]

Acute Atopic Dermatitis

• Intense erythema of the skin
• Together with exudation or blistering [4]

Chronic lichenified forms of AD

Late-onset AD

• Vzniknout de novo v dospělosti
• Mezi těmito pacienty je část
• Bez prokázané senzibilizace zprostředkované IgE protilátkami
• Negativní rodinnou anamnézu
• žádné další známky atopie
• Průběh AD je mírnější [6]

Recalcitrant cases

• In children genodermatoses
• Netherton syndrome
• Recently described immune dysregulation
• Polyendocrinopathy
• Enteropathy X-linked syndrome [4]
• In both children and adults
• Vitamin deficiencies
• Malignancies
• Cutaneous T cell lymphoma/mycosis fungoides [4]

Larvované nebo frustní formy AD

• Kožní projevy ohraničené na jednu část těla
• Charakter je dosti odlišný od typických projevů AD
• „malé příznaky AD“ - „stigmata AD“

Pityriasis alba

• Neostře ohraničené
• Hypopigmentované skvrny
• S mírným olupováním
• Hlavně na obličeji a na končetinách

Xeróza kůže

• Abnormální suchost kůže
• U 80 až 98 % pacientů s AD

Keratosis pilaris

• Projevem folikulární hyperkeratózy na: [6]
• Zevních plochách paží
• Na hýždích
• Předních plochách stehen
• U dětí i na tvářích [6]
• Drobné papulky barvy kůže folikulárně vázané
• S mírným erytémem okolí
• Bez pruritu

Palmoplantární hyperlinearita

• Zmnoženou kresbu rýh na dlaních a na ploskách

Dennieho-Morganiho rýha

• Zvýrazněnou rýhou pod dolním víčkem
• Symetricky pod oběma očima
• Hlavně u kojenců a dětských pacientů
• Ev. i periorbitální edém, lichenifikace a tmavé kruhy pod očima [6]

Hertoghovo znamení

• Chyběním laterálního okraje obočí

Cheilitida

• Představuje suché, popraskané rty a nebo koutky
• častější u dětí než u dospělých pacientů

Dermatitida bradavek

Dermatitida bříšek prstů rukou (pulpitis sicca)

• Nohou a ušních boltců

Bílý dermografismus

• Paradoxní vazokonstrikční reakce na tlak

Oční komplikace

• Katarakta [6]
• Keratokonus [6]