nemoci-sympt/FYZIOTERAPIE/konakty-rhb/rehabilitacni-ustav
Návrh na léčbu v rehabilitačním ústavu
- Na základě Metodiky VZP, platné od 01.01.2022 je nově stanoven povinný postup při podávání návrhů k léčebně rehabilitační péči v odborné léčebně.
- Příjem pacientů do RÚ se provádí na základě schválené žádosti oprávněnou osobou příslušné zdravotní pojišťovny - „Návrh na léčebně rehabilitační péči v odborné léčebně“.
Typ I
- Návrh je vystaven ošetřujícím lékařem při hospitalizaci, překlad pacienta je předem domluven s rehabilitačním zařízením.
- Musí být dodržen termín nástupu na léčebně rehabilitační péči ihned po propuštění, s max. tolerancí 10 kalendářních dnů. (platnost návrhu je 10 kalendářních dnů)
Typ II
- Návrh je vystaven ošetřujícím lékařem za hospitalizace, může být uskutečněn jako překlad z lůžka na lůžko (po předchozí domluvě – telefonicky nebo emailem) nebo i z domácího prostředí, musí však být dodržen termín nástupu na rehabilitační péči do 1 měsíce ode dne schválení návrhu zdravotní pojišťovnou.
Typ III
- Případě indikované rehabilitace z domácího prostředí vyplňuje návrh praktický lékař na doporučení odborného lékaře (neurologa, ortopeda, rehabilitačního lékaře) nebo lékař ambulantního poskytovatele.
- Platnost návrhu na pozvání pacienta do RÚ je 3 měsíce ode dne schválení návrhu zdravotní pojišťovnou.
Příjem pacientů na spinální rehabilitační jednotku
- (po čerstvých poškozeních míchy, po uplynutí postakutního stadia - tj. cca 6 týdnů) nepodléhá schvalování oprávněnou osobou zdravotní pojišťovny. Uskutečňuje se přímým překladem, po předchozí domluvě (telefonicky nebo emailem) na základě lékařské zprávy ze spinální jednotky nebo jiného akutního lůžka.
- Není nutné vyplňovat „Návrh na léčebně rehabilitační péči v odborné léčebně“.
- V případě zvláštních požadavků na pobyt v RÚ Kladruby je bezpodmínečně nutné je uvést v „Návrhu na léčebně rehabilitační péči v odborné léčebně“ pod bodem E „ Lékařem doporučené zvláštní požadavky na pobyt v léčebně (event. jiná sdělení)“.
Návrhy neschválené oprávněnou osobou zdravotní pojišťovny
- Nelze akceptovat.
Případné dotazy
- Vám zodpoví pracovníci přijímací kanceláře RÚ Kladruby
- Nebo jinde na jejich webu/tel.
Nový tiskopis Návrh na léčebně rehabilitační péči pro všechny zdravotní pojišťovny
- K usnadnění komunikace mezi RÚ a pacientem je nutné v tiskopisu vyplnit telefonní spojení na pacienta, nejlépe i na rodinu.
Text metodiky VZP - (postup vyplňování tiskopisu č. VZP 17/2022)
Pro přijetí pacienta do rehabilitačního ústavu,
Konzultace s ošetřujícím lékařem
- Navštivte praktického lékaře nebo specialistu (například neurologa nebo ortopeda), který babičku vyšetří a posoudí její zdravotní stav.
- Pokud lékař vyhodnotí, že je rehabilitační léčba ve specializovaném zařízení nutná, může doporučit přijetí do ústavu Kladruby.
- Lékař musí připravit lékařskou zprávu, která bude obsahovat podrobný popis diagnózy, dosavadní léčby, aktuálního stavu pacienta a doporučení k rehabilitaci.
Podání návrhu na léčebný pobyt
- Praktický lékař nebo specialista vyplní návrh na lázeňskou či rehabilitační péči, který je třeba poslat na posouzení pojišťovně.
- Tento návrh obsahuje podrobný popis zdravotního stavu a léčebných cílů.
Důkaz
- Je důležité, aby návrh obsahoval důkazy o tom, že pacient potřebuje specializovanou rehabilitační péči, která není možná na ambulantní úrovni.
- Např. proběhlá ambulantní terapie, jen s částečným efektem
- Popis, že pacient je motivován a dobře spolupracuje
Schválení zdravotní pojišťovnou
- Návrh na léčebný pobyt musí schválit zdravotní pojišťovna. V případě, že pojišťovna uzná, že pacientka splňuje kritéria pro komplexní rehabilitaci, schválí financování pobytu.
- Pokud pojišťovna schválení zamítne, je možné podat odvolání nebo požádat lékaře o doplnění návrhu.
Čekací doba a plánování pobytu
- Rehabilitační ústav Kladruby má často čekací dobu, která se může pohybovat od několika týdnů až po měsíce, v závislosti na kapacitě a prioritách pacientů.
- Po schválení pojišťovnou bude pacient zařazen na čekací listinu, a rehabilitační ústav ho kontaktuje s termínem přijetí.
Příprava na pobyt
- Pacient by měl mít připravenou dokumentaci týkající se jejího zdravotního stavu, osobních potřeb a léků.
- V případě potřeby je vhodné mít s sebou pomůcky, které běžně používá, jako například ortézy, berle apod.
- Doporučuje se připravit si základní věci na dlouhodobý pobyt (osobní věci, hygienické potřeby, pohodlné oblečení na cvičení).
Kontrola podmínek pro rehabilitaci zad
- Ústav Kladruby přijímá pacienty s různými diagnózami, avšak pro bolest zad je potřeba, aby byla bolest dostatečně závažná a funkčně omezující, aby vyžadovala intenzivní a specializovanou rehabilitační péči.
- Pokud je pacient omezena bolestí v pohybu a běžných činnostech, měla by tuto informaci lékař do návrhu jednoznačně uvést.
Komunikace s ústavem Kladruby
- Pokud jsou potřebné informace ohledně konkrétních postupů nebo dotazy týkající se přijetí, je možné kontaktovat přímo rehabilitační ústav Kladruby na jejich infolince nebo e-mailem.
- Obvykle je na jejich webových stránkách dostupný formulář pro kontakt, kde je možné se doptat na konkrétní podmínky a aktuální čekací dobu.
