Krvácení
Šokový idex Allgówera = puls/tlak syst.
- 60/120=0,5 norma
- 100/100=1 hrozí šok, ztráty krve cca 30%
- 120/80=1,5 manifestní šok, od 1,3 riziko umrtí vysoké
Při šokovém idexu 1,3 a více:
- Vhodná kanylace v.subclavia
- Krystaloidy- Ringer-laktát, Hartman 2000-3000ml rychle
- Ev. koloidní roztoky 1000ml
- Ev. plná krev, erymasa
Odhad ztrát dle poranění
Fraktury:
- Humerus 200-1000ml
- Předloktí 400ml
- Pánev 1000-3000 i více ml !
- Femor 1000-2000ml
- Bérec 500-1000ml
- Hrudník 500-2000ml
- Břicho 500-2000ml i více !
Centralizace oběhu - utlumena při:
- Těžké poranění CNS
- Plic
- Srdce
Blátovitá krev - Sludge fenomen
- Konstrikce prekapilár a postkapilárních venul
- Zvýšení viskozity, agregace erytrocytů
- Acidoza
