Diagnóza

Diagnóza potravinové alergie

• Velmi problematická

• Pečlivá OA
• Kožní prick testy
• Epikutánní testy
• S komerčními potravinovými alergeny
• S čerstvými potravinami
• Specifické IgE protilátky
• Ne vždy platí, že pozitivita specifických IgE protilátek je jednoznačným důkazem potravinové alergie [1]
• Podtřídy protilátek IgA, IgG proti potravinám nemá význam [1]
• Test aktivace bazofilů
• Eliminační dieta - striktní vyloučení podezřelé potraviny
• Očekává se ústup či zmírnění obtíží
• Následuje test provokační - opětovné zařazení potraviny
• Očekává se vyvolání klinických příznaků
• Expoziční dvojitě slepý placebem kontrolovaný provokační test (DBPCFC)
• časová náročnost
• Není ve většině alergologických ambulancí běžně dostupný [1]

NonIgE mediovaná (buňkami zprostředkovaná) onemocnění

Potravinovým proteinem indukovaná proctocolitis

Potravinovým proteinem indukovaná enteropatie

• Převážně v dětském věku
• Po 1–3 h po požití alergenu
• Nejčastěji mléka [1]
• V dospělosti výjimečně podobnou reakci
• Korýši, měkkýši [1]

Diagnostika NonIgE mediovaných onemocnění

• Endoskopie a biopsie !!!