Hypoproteinémie

Exsudativní enteropatie

Hypalbuminemické otoky

• Nedostatek plasmatických bílkovin (zejména albuminů)
• Důsledkem je pokles onkotického tlaku krve
• Klesá tak zpětné vstřebávání vody z intersticia do kapilár
• Úbytek intravaskulární tekutiny aktivuje systém R-A-A
• Ovlivněním renálních funkcí způsobí zadržování vody.
• Vzniká zejména tam, kde je málo elastického pojiva (oční víčka) [31]

Diagnostika

• Na první místě průkaz hypalbuminémie
• Vyšetření syntetické funkce jater
• Biochemie moči
• Sono břicha [31]

Příčiny

• Nedostatečný přísun bílkoviny potravou
• Dysfagie
• Malabsorpční stavy
• Nádorová onemocnění
• Ztráta krevních bílkovin
• Proteinurie
• Exsudativní enteropatie
• Výpotky (ascites, fluidothorax) [31]

Hypoproteinemické otoky

• Zejména tam, kde je málo elastického pojiva (např. oční víčka)

Jaterní

• U hepatopatií – cirhosa - nedostatečná tvorba krevních bílkovin
• Periferní vazodilatace + neurohumorální změny

Ledvinné

• Renální – nefrotický sy, akutní glomerulonefritidy - proteinurie

Střevní / trávicí

• Ztráty bílkovin při exsudativní enteropatii
• Zvýšením žilního a lymfatického tlaku [8]
• Malabsorpce - kachektický edém
• Zánětlivá onemocnění střev
• Chirurgická resekce střev
• Selhání exokrinní části pankreatu

Dietní

• Podvýživa

Nádory

Záněty

Onkotický plazmatický tlak nižší

Realimentace

• U těžké podvýživy jsou také spojené se vznikem přechodných otoků