MUDr. Dana Maňasková


Vyhledávání na medicinman.cz
 

nemoci-sympt/LYMFOLOGIE/zmirnujici-faktory-otoku/LYMFODRENAZ-MANUALNI/sestavy/dolni-koncetina

Dolní končetina zpředu

Effleurage

  • Celými dlaněmi i prsty od špiček nohy k tříslům, obě ruce současně

Tříselné uzliny

  • Stojící kruhy plošně nasazenými prsty (ruka jako pádlo)
  • Laterální ruka rovnoběžně s tříselným vazem, mediální ruka hned před prsty kolmo nasměřovaná
    • Obě pracují současně a dělají stejné pohyby (zabírají tak větší plochu)
    • 1. zevní strana třísla - 5-7 kroužků s přítlakem k tříselným uzlinám
    • 2. střed stehna u třísla
    • 3. vntřní strana stena
  • Vnitřní strana stehna - ruce kolmo k podložce "4 vedle 4" s vypjatými prsty vedle sebe, společně jako jedna deska
    • 1. dolů k podložce a k rozkroku přítlak, pak pomalé uvolnění ve zbytku kroužku na původní místo
      • Ruce nekloužou po kůži, nenahýbají se, pouze jako robot přitlačují
      • Nasazení je malíkem co nejblíže k rozkroku
    • 2. asi v půli stehna to samé
    • 3. jako 1.
  • Zase tříselné uzliny - vracení se stejným způsobem - od mediální strany zevně
    • 1. vnitřní strana stehna, položené ruce jsou zase vůči sobě kolmé, stále se všechny kroužky 5-7 x opakují
    • 2. střed stehna (může být dál od třísla lehce distálně - uzliny jsou tam níže)
    • 3. laterální strana stehna u třísla

Pumpovací hmat na stehně

  • Obě ruce za sebou provádí pumpovací hmaty
  • Zevní ruka je výš a začíná jako první v pumpování, druhá jede hned za ní k tříslu

Příčný hmat na stehně

    • 1. mediální linie - mediální ruka pumpuje, laterální ruka dělá stojící kruh, který pak odklopí
    • 2. ventrální linie - nějaká ruka pumpuje, ta druhá provádí otáčecí hmat dlaní
      • Dlaň se přikládá tak, aby prsty šly kolmo na prsty ruky, která dokončila pumpování položením celé dlaně
      • Pak se provede otočení na dlani (rozmáznutí) a prsty skončí ukazovat směrem k tříselným uzlinám
    • 3. laterální linie
      • Pumpuje laterální ruka, druhá dělá stojící kruh pádlovitou rukou, kdy přítlak je dolů k podložce a směrem k tříslu a pak je pomalé uvolnění

Pumpovací hmat přes koleno

  • Jednou rukou, vejdou se cca 3 pumpnutí
  • Po 2. pumpnutí má skončit češka ve dlani

Bagrování kolene

  • Ruce jako placičky stisknou koleno z obou stran, prsty jsou kolmo k podložce,
  • Přitlačí se na kůži a kroutí kolečko kam podkoží dovolí kroužek s přítlakem dolů, k tříslům a pak s odlehčením tlaku kroužek dokončí
  • Hmat se asi 5-7 opakuje aniž by se ztratil kontakt s kůží - 3 nasazení
    • 1. pod kolenem
    • 2. v úorvni kolene
    • 3. nad kolenem

Stojící kruhy v podkolení

  • Pod koleno zasuneme ruky jako destičky, prsty směřují proti sobě, pomalu přitiskneme, malé kroužky s přítlakem k tříslům
    • 1. pod kolenem
    • 2. v oblasti podkol. jamky
    • 3. nad podkolenní jamkou

Vypuzovací hmat na spodní straně bérce

  • Pokrčená noha, pacient leží na zádech
  • Přiložím palec a ukazovák - oba míří dolů po směru nohy, palec je blíže u mne
  • Na laterální straně lýtka je ruka výš a začíná jako první
    • Provede spirálovitý hmat a skončí s palcem a ukazovákem směřujícími nahoru vedle sebe
    • Pak se překlopí přes špičku palce a posune se nahoru
  • Opakování cca 5-7x

Vypuzovací hmat střídavě s pumpovacím hmatem na bérci

  • Začátek nad nártem, pumpnutí spodní rukou (shora nad tibií)
  • Pak vypuzovací spirálovitý hmat horní rukou (lýtko)
  • Dojede se až ke koleni, pak se vymění ruce a znovu
  • 5-7 opakování

Nárt nohy palcovým hmatem

  • Střídavý palcový hmat nad sebou v několika liniích z laterální strany od kotníku k mediálnímu kotníku
    • Klouby palců v ose pod sebou !
    • Aby to šlo, nohu podložit

Palcový hmat na dorzu nohy

  • Paralelně nasazenými palci proti sobě - veslování, pauzy po dokončení hmatu !
  • V několika liniích od malíku ke kotníku

Zesílneé ošetření

  • Palcový hmat paralelní nasazení na prox. článčích prstů / jezírka - na místě cca 2-3 nasazení
  • Od malíku k palci, na jednom místě se opakuje 5-7x

Retromaleolární prostory - za kotníky

  • Ruce 4 proti 4, lehce nahoru za ukazovákem, jako destičky se přimáčknou jako střecha na zadní stranu nohy nad patou, tvoří V-čko, mezi špičkami prstů je Achilova šlacha
  • Proximální články prstů dělají sotjící kruhy s přítlakem směrem nahodu
    • 1. nad patou
    • 2. víc nad patou
    • 3. ještě víc od paty

Antifibrotické hmaty

  • V případě fibrotických otoků DK
  • Stojící prsty stojícími kruhy mezi metatarzy s přítlakem od malíku, který je u malíkové strany pacienta
  • Druhá ruka otvírá prostor ze spodní části nohy
  • Do malíku k palci se postupuje

Effleurage

  • Celými dlaněmi i prsty od špiček nohy k tříslům, obě ruce současně
O úroveň výše

Poslední aktualizace: 6. 10. 2024 23:36:56