nemoci-sympt/LYMFOLOGIE/zmirnujici-faktory-otoku/LYMFOCHIRURGIE/liposukce

Liposukce

• Lze u non-pitting lymfedemu (prorostl tuk)
• Lze jen 120 minut (výkon je v bezkrevnosti)
• Stažení tonometrem nad systolu cca nad 250 mmHg až 300
• Před tím komprese Esmarchovým obinadlem - vytlačí se krev z epifasciálního prosotru
• Vibrační liposukce

• Po bandáži DK dále tumescentní liposukce pod inj. anestetiky s adrenalinem
• Vznik chemické bezkrevnosti
• Odsátí

• Výkon počítá s tím, že tam lymfatické cévy nejsou
• Při liposukce se snaží vyhýbat svazkům lymfatickým, ale nějaké asi poraní
• Před OP se provádí LSG k mapování lymfat. cest
• Redukce mezi fascií a kůži (defacto dekolmann) uterhnou kůži a podkoží od fascie
• Díky dokonalé kompresi nevzniknou lakuny a pseudocysty a lymfokely
• Z mnoha set pacientem jen 4 nemusí nosit návlek
• Po liposukci nedochází k znovu nárůstu...
• Periferní nervy mohou býta poškozeny - po 3 měsících se zregenerují
• Necítí nebo píchá

• MUDr. David Tomášek - provádí liposukce také

• Návlek se dělá před liposukcí dle zdravé končetiny

Liposukce u lipedemu

• Je již kosmetická operace
• Plast. OP v Plzni provádí
• Riziko vzniku lmyfedemu - třeba přechodně...