Otok a prosaky tkání při zánětu

Antihistamika

• Doxylamine na noc
• Claritine
• Hismanal
• Desloratadin (Aerius)
• Xyzal
• Zodac na noc
• Ketotifen na noc
• Aj.

• Mohou přispět ke zklidnění dětí, které pak více spontánně leží v posteli v teple a mohou se vypotit

• CAVE:
• Lze přidat do kombinace na mírnění otoku při:
• "ucpaný nos a dutiny"
• Bolest středního ucha z podtlaku při otoku Eustachovy trubice
• Silný prosak plic a silné zahlenění až dušnost
• Chrapotu při otoku hlasivek
• Při vyšší dávce mohou přispět k srdečím arytmiím
• Při mnohých typech infekcí nefungují ale většinou neuškodí
• Některé formy antihistaminik fungují na otok až se zpožděním po 12-48 h

Bradykinin antagonist [1]

• Minimalizace otoku a alergické reakce

Bronchodilatace

• Usnadnění dýchání při dušností a podráždění dýchacích cest
• Riziko podráždění dýchacích cest infekcí a vyprovokování spasmu a zhoršení dýchání

Vonné silice

• Borovice

Hořčík

• Povolení hladké svaloviny
• Prevence pohotovosti ke spasmu
• Protiváha nadbytku hořčíku

Ventolin spray / tbl. / roztok i k inhalaci

Spiropent aj.

Úprava vzduchu

• Vlhký teplý vzduch bez prachu (prevence bronchokonstrikce - často drážděno suchem či chladem)

Byliny trdičně používané proti otokům

Heřmánek

Čaj, extrakt

Třezalka

Sinupret

• Sirup, tbl.
• Osvědčil se mi i při mírně dráždivém kašli - sirup (cca polévková lžíce na dávku) více než tabl.

Nasal decongestants

Deriváty adrenalinu

• Pseudoephedrine
• Oxymetazoline
• Phenylephrine
• Xylometazoline
• Naphazoline
• 1-desoxyephedrine
• Ephedrine
• Propylhexedrine
• Phenylpropanolamine [3]

• CAVE:
• řeší se u nich potřeba zvyšování dávky a návykovost
• Nezabíjí viry, které k nudlotoku vedou = neřeší příčinu, fungují pouze dočasně

Anticholinergics

• Ipratropium bromid (obchodní jména Atrovent, Apovent, a Aerovent)
• Chlorpheniramine
• Brompheniramine
• Diphenhydramine
• Doxylamine
• Clemastine
• Triprolidine [3]

• CAVE:
• Chronické užívání by mohlo narušovat paměť
• Brom nepatří do těla - je mnohem agresivnější vůči štítné žláze než jod
• Ale i vůči něktrým virům

Enzymoterapie

• Urychlují vymizení otoků zvyšeným průnikem, prostupem tekutin a imunitních buněk skrze tkáně do míst zánětu
• S výhodou mohou být použity u zánětů, kde je zhoršený průnik antibiotik do tkání
• Např. u chronického lymfedému
• CAVE
• Považuji za kontraindikovanou u plicních chorob s úbytkem elastických vláken (rozedma, CHOPN) nebo u silných destruktivních zánětů plic
• Deficit alfa 1 antitrypsinu
• Tito lidé mají v době zánětu tak vystupňovanou trypsinouvou aktivitu s nedostatečným tlumením, že jim škodí a dát si k tomu další kolagenázy v doplňku je tak akorát cesta ke komplikacím z narušení vazivových struktur kdekoliv v těle
• Aneruysma cévní, vředy, poruchy šlach aj. - hrozí ruptury
• Taky bych si ho nenasadila krátce po nějaké operaci, kde se na sebe našívalo střevo nebo cévy ze strachu, aby to srostlo a neprasklo mezi tím...

Lymfodrenáž

• Kazuistika s pacientem v těžkém stavu zápalu plic COVID19 na JIP
• Po zahájení paliativní lymfodrenáže hrudníku partnerem umírající došlo k výraznému zlepšení stavu pacienta a k jeho přežití
• T.č. probíhá pilotní klinická studie na to téma

Nedocromil [1]

• Antialergikum

• Pro efektivní účinky nutno používat více dní

Venotonika ke snížení prosaku zánětem podrážděných cév

• Má ohromný význam i v terapii septických stavů
• Téěř žádné nežádoucí účinky, mohou je i těhotné a kojící
• Potenciace účinku vitamínem C a kolagenotvornými bílkovinami / potravními doplňky
• Nejedná se o oficiální indikaci, ale vlastní zkšenost je ohormná
• Působí obecně protizánětlivě, antioxidačně, antiviroticky, antimikrobiálně
• Snižují prosak cév a otok i bolest
• širokospektrálním učinkem je přirovnávám k použití Ibalginu
• Jejich účinek není rozhodně omezen pouze na otoky nohou a žíly v nohách - cévy máme všude

• Výborně se mi to osvědčilo při:
• Dráždivém kašli ať je suchý nebo s přebytkem hlenu a sekretu
• Chrapotu
• Mírném astmatu proti dušnosti
• Zalehlém uchu / otoku Eustrachovy trubice a bolesti ucha u dětí
• Skříplém nervu
• Pooperačním otoku
• Otoku DK při bolesti žil / při zánětu v těle
• Při dramatickém průjmu s nitkami krve u kojence
• Dvě tablety Detralexu rozdrcené v kaši dokázaly zvrátit těžký průběh
• U citlivých lidí mohou vyvolat žaludeční nevolnost

Detralex a generika: Mobiven, Mobivenal, Disominol, Diosmin, Diovarix, Diozen, Varinexin, ...

• Při akutním zánětu s otokem 2-2-2 jako základ
• účinek lze dále zesílit kombinací s:

Venoruton (taxifolin)

• Byl dokonce klinicky zkoumán pro jeho in-vitro prokázané anti-covid19 účinky
• 1-(1)-(1) dle tolerance
• Ani v dávce 3x denně během oněch pár dní zánětu mi nevadil

Aescin

• 1-(1)-(1) dle tolerance
• Ani v dávce 3x denně během oněch pár dní zánětu mi nevadil

Rutin

• Např. výluh z pohanky