nemoci-sympt/DERMATOLOGIE/akne/zhorsujici
Rizikové / zhoršující faktory akne
Stress
- cortisol
- Increased glucose production
- Immune-system suppression
- Nerve-cell damage
- Some cases of female adult acne
Diet - controversial
- Inorganic iron - inactivates vitamin E
- Mléko
- Milk may also worsen acne due to its high progesterone and fat content (Proc Soc Exp Biol Med, 1972; 139: 745)
- Female hormones also in milk
- Antagonistic to vitamin E
- Associated with acne because it contains growth hormones (both synthetically added and naturally occurring)
- jód
- In some table salts
- Bróm
- Commercial carbonated drinks
- Usually contain brominated vegetable oils
- Food sensitivities
- almonds, malt, cheese, mustard, red pepper and wheat flour
- Caused the greatest exacerbations of acne (Dermatologica, 1978; 157: 294-5).
- Chocolate may also be a culprit (JAMA, 1970; 211: 1856).
- Nedostatek zinku
- Nedostatek vit. B2
- Chocola BB od Eisai(vitamin B2, B1 a B6)
- Zmírňování akné, stomatitidy, zjemňování pokožky a odstraňování známek únavy pleti
- vitamin B12
- Regional diets low in processed foods and sugars (with an overall low glycemic load) are associated with decreased acne risk
- Studies using similar low glycemic load meals have reported improvements
Hyperkeratóza
- Ucpávání pilosebaceosních folikulů
Seborea – zvýšenou činností mazových žláz
androgeny
- Zvýšená aktivita 5-alfa-reduktázy
- Konverze testosteronu na aktivní dihydrotestosteron
Vyšší androgenní citlivost mazových žláz
Hormony hypofýzy
Hormony štítné žlázy
Glukokortikoidy a gestageny
- Mohou podléhat periferní konverzi na androgeny
Bakteriální flóra folikulů
- Nepřímé působení Propionibacterium acnes
- Produkce lipázy
- štěpení triglyceridů kožního mazu na volné mastné kyseliny
- Komedogenně
- Agresivně na stěnu folikulů - ruptury
- Zánětlivé reakce dermis
Imunologická odezva
- Antigeny Propionibacterium acnes
- Interleukin 1 (IL-1)
- Produced by the cells lining the follicle [1]
Genetická dispozice
- Polygenní
- V 60% případů těžké akné 1 - oba rodiče prodělali akné
Změna složení mazu
- Reduced levels of linoleate
- A component of sebum [1]
- Free fatty acids
- Made from sebum by bacteria [1]
Rupture of the follicle
- By injury eg by excessive squeezing of pimples
- After abrasive washing
- Chemical peels
- Laser resurfacing
- Presence of hard dried-up sebum poking through the wall of the follicle [1]
- Overhydrated skin
- Premenstrually [1]
Contact with certain chemicals
- Isopropyl myristate
- Propylene glycol
- Some dyes found in certain cosmetics [1]
- Prašné ovzduší
- Minerální oleje
- Dehet
- Chlorované deriváty
- Sálavé teplo
- Hair products with oil
- Suntan lotions
- Can worsen acne (Am Fam Phys, 2002; 61: 357-66)
- Synthetic lanolins
- Acetylated lanolin alcohol
- Lanolic acid
- Anhydrous lanolin
- Butyl stearate
- Capric/caprylic triglyceride
- Octyl palmitate and stearate
- Certain D&C red pigments
- water-based cosmetics products are less comedogenic
- Soaps, detergents and astringents
- Remove sebum
- Not alter sebum production
- Repetitive mechanical trauma by scrubbing
- Promote hyperkeratózu
Bifidobacterium longum and Lactobacillus paracasei
- Can attenuate skin inflammation
- Mediated by substance P
- Substance P may be a primary mediator of stress-induced amplification of inflammation and sebum production in acne
- Experimental alterations to the normal gut microbiota can increase substance P release in the nervous system and promote behaviors reflective of anxiety
Substance P - SP
- SP causes vasodilation, edema and pain through activation of tissular Neurokinin 1 receptors
- SP proinflammatory effects
Substance P release
- Capsaicin
- Vanilloid
- Activation of sensory nerves
Substance P inhibition of release
- Olopatadine hydrochloride (antihistamine drug)
Substance P proteolyse
- Angiotensin converting enzyme (ACE)
- Mají pacienti léčení ACEI vyšší hladiny SP ? Popřípadě i častěji akne ?
- Neutral endopeptidase (NEP)
Osobní názory a postřehy:
Zhoršení akné s komedony jako projev aktivace mazových žláz a snaha organismu vyloučit touto cestou cizorodé látky rozpustné v tucích (???))
- 1) U mne dochází k největšímu zhoršení především po vypití plnotučného farmářského mléka / po konzumaci jiných plnotučných farmářských výrobků
- V.s. v důsledku vyšší koncetrace tuků
- Tedy i vyšší koncetrace polychlorovaných látek, které hojně kontaminují ČR bez ohledu na to, zda je výrobek "bio" nebo "nebio"
- 2) Těhotenství a kojení souvisí se zlepšením akne na obličeji ?
- Zvýšená kumulace v tuku rozpustných látek v plodu a potom v mléku pro kojence
- 3) Terapie Roacutanem a snížení aktivity mazových žláz
- Vyšší riziko vyšších hladin cholesterolu, karidovaskulárních rizik, zvětšení jater aj.
- 4) Zohršení akne po vit. B12 a vit. D, hormonech štítné žlázy aj. ?
- Zvyšují spalování energie i v tukové tkáni - uvolnění v tuku rozp. látek
- Aktivují mazové žlázy k vyšší produkci mazu
- Nedostatek ať B12, D, nebo hormonů štítnice vždy opět vyšší karidovaskulární riziko
- 5) Zhoršení akné po zahájení programu metabolic balance®
- Vyšší koncentrace polychlorovaných látek v krvi při spalování tuku v tukové tkáni?
- Zpočátku programu metabolic balance® dochází k intenzivnímu spalování tukové tkáně a zátěž polychlorovanými látkami z vlastní tukové tkáně je nejvyšší
- Po nějaké době v 2. fázi metabolic balance® dojde ke zmírnění akné a posléze je pokožka lepší kvality než před zahájením programu.
- V jídelních plánech metabolic balance® se vyskytuje relativně málo živočišných tuků a je kladen důraz na dostatek kvalitních rostlinných tuků a po zredukování většího množství vlastní tukové tkáně je pokožka zatížena vylučováním polychlorovaných látek mnohem méně.
- Další z mnoha důvodů, proč ženám doporučit redukci hmotnosti před plánovaným otěhotněním a ne to okdládat až na potom.
Komedogenita olejů
- Jako moc daný olej může zanášet pory a dělat mazové zátky
- 0 - bambucké máslo, arganový, konopný
- 1 - jojobový, ricinový, slunčnice, lískový, rakytníkový, granátový, jahodový
- 2- mandle, puplaka, oliva, meruňka, dýně, sezanm, černý kmín,
- 3-4 moringa, avokado, mrkvove semena
- 4 - kokosovy, palmovy, lněný, kakove maslo
- 5 - pšenicné klíčky (nejhorší)
