nemoci-sympt/DERMATOLOGIE/rany/43-desinfekce-rany

• Zvažte použití topických lokálních antiseptik ve spojení s udržovacím debridementem ke kontrole a eradikaci možného biofilmu v pomalu se hojící ráně. (Síla důkazu = C; síla doporučení = a)
• Zvažte použití topických lokálních antiseptik u dekubitů, kde se neočekává zahojení a jsou masivně osídlené bakteriemi. (Síla důkazu = C; síla doporučení = a)

Betain (PHMB)

Chlorhexidin

Chlornan sodný (Dakinův roztok)

• Je cytotoxický v jakékoli koncentraci
• Měl by se používat obezřetně v koncentraci, která nesmí převyšovat 0,025%,
• Krátkodobě,
• Pouze v případě, kdy není dostupný jiný odpovídající prostředek.

Polyhexanid

Sloučeniny stříbra

• Včetně sulfadiazinu stříbrného
• Zvažte použití sulfadiazinu stříbra ve velmi kontaminovaných dekubitech nebo dekubitech s infekcí, dokud rána není zcela čistá.
• (Síla důkazu = C; síla doporučení = b)
• Pozor: stříbro může mít toxické účinky, zejména na keratinocyty a fibroblasty;
• šíře účinků nebyla dosud úplně popsána.
• Lokální prostředky se stříbrem k aplikaci na kůži by se neměly používat u jedinců s alergií na stříbro
• Sulfadiazin stříbrný se nemá používat u lidí s alergií na síru

Sloučeniny jodu

• Povidon jodid
• Cadexomer jodid s pomalým uvolňováním

Tea Tree olej (Melaleuca alternifolia)

Účinky: Má silné antibakteriální i antimykotické účinky a je dobře známý pro své širokospektré antiseptické vlastnosti. Je šetrný k pokožce, pokud je správně ředěn (běžně 5–10% roztoky).Aplikace: Smíchejte několik kapek oleje s nosným olejem (např. kokosový nebo olivový olej) a aplikujte lokálně.

Levandulový olej (Lavandula angustifolia)

Účinky: Kromě antibakteriálních a antimykotických vlastností má zklidňující a regenerační účinky, což je ideální pro podrážděnou a citlivou kůži.Aplikace: Používá se lokálně, nejlépe ředěný nosným olejem.

Tymol (Thymus vulgaris)

Účinky: Antibakteriální, antimykotický a protizánětlivý účinek. Thymol je šetrný k pokožce a často se používá v přípravcích na ošetření kožních infekcí.Aplikace: Lze aplikovat ve formě roztoku nebo smíchat s krémem na pokožku.

Česnek (Allium sativum)

Účinky: Silné antibakteriální a antimykotické vlastnosti díky obsahu alicinu. Užitečný v přípravcích pro léčbu kožních infekcí, zejména mykóz.Aplikace: Česnekový extrakt nebo česnekový olej lze aplikovat lokálně ve zředěné formě.

Kokosový olej

Účinky: Obsahuje kyselinu laurovou, která má antimikrobiální účinky, a je známý pro své šetrné vlastnosti k pokožce. Působí také hydratačně.Aplikace: Lze aplikovat přímo na pokožku, ideálně několikrát denně.

Betadin (povidon-jod)

Účinky: Silný antiseptický roztok účinný proti širokému spektru bakterií a plísní. Je velmi šetrný k pokožce a používá se na rány a infikovanou kůži.Aplikace: Používá se jako oplach na postižené oblasti.

Chlorhexidin

Účinky: Antibakteriální a antimykotický roztok, který je šetrný a vhodný pro dlouhodobé používání na pokožce. Je často používán při léčbě zánětů a infekcí včetně mykóz.Aplikace: Lze použít ve formě roztoku na mytí nebo ve formě gelu.

Měsíček lékařský (Calendula officinalis)

Účinky: Má protizánětlivé, antibakteriální a hojivé vlastnosti. Měsíček je šetrný k pokožce a často se používá k léčbě ekzémů, vyrážek a infikovaných ran.Aplikace: Měsíčková mast nebo odvar z měsíčku lze aplikovat přímo na kůži.

Třezalka tečkovaná (Hypericum perforatum)

Účinky: Působí antibakteriálně a hojivě, podporuje regeneraci podrážděné a infikované pokožky. Je známá pro své šetrné účinky na kůži.Aplikace: Třezalkový olej nebo mast lze aplikovat na infikované a podrážděné oblasti.

Aloe vera

Účinky: Má protizánětlivé, antibakteriální a antimykotické vlastnosti. Aloe vera navíc podporuje regeneraci kůže a je extrémně šetrná, vhodná pro citlivou pokožku.Aplikace: Čistý gel z Aloe vera lze aplikovat přímo na postižené místo.

Masti s obsahem zinku (např. zinková mast)

Účinky: Zinek má antimikrobiální vlastnosti a zároveň zklidňuje podrážděnou pokožku. Masti s obsahem zinku jsou často používány na mokvavé ekzémy a infekce.Aplikace: Aplikovat lokálně na postižené oblasti.

Ichtyolová mast

Účinky: Antibakteriální, antimykotická a protizánětlivá. Ichtyol je velmi účinný na hnisavé infekce a ekzémy, zklidňuje podráždění.Aplikace: Aplikace několikrát denně na infekcí postižené oblasti.

Canesten (klotrimazol)

Účinky: Lokální antimykotikum s širokým spektrem účinků, účinné proti různým druhům plísní, kvasinek a dermatofytů. Bezpečné pro dlouhodobé použití na pokožku.Aplikace: Krém aplikovaný přímo na postiženou oblast.

Fucidin (kyselina fusidová)

Účinky: Silné lokální antibiotikum používané k léčbě bakteriálních kožních infekcí, včetně těch spojených s ekzémy.Aplikace: Lokální aplikace na infikované oblasti pokožky.

Kyselina octová

• Používá se dlouhodobě na velké plochy rány
• Hrozí riziko acidózy

Medové proeparáty

• Zvažte používání medicinálního medu u výrazně kontaminovaných nebo infikovaných dekubitů, dokud není rána zcela čistá (není dosaženo úplného debridementu).
• (Síla důkazu = C; síla doporučení = b)
• Před aplikací prostředku s medem se ujistěte, že není pacient na med alergický.
• Lidé s alergií na včely nebo včelí jed mohou obvykle používat důkladně ozářené medové prostředky

Hydrogen peroxide

Neosporin

Polysporin

Betadine

Bacitracin

Iodine

Aloe vera gel

Vitamin E oil

Hydrocolloid dressings

Silver-based dressings (e.g. Acticoat)

Chlorhexidine gluconate

Povidone-iodine (e.g. Betadine)

Honey

Colloidal silver

Calendula oil

Tea tree oil

Echinacea extract

Turmeric

Manuka honey

Collagen dressings

Hypertonic saline solutions

Hydrogel dressings

Antiseptic wipes (e.g. Chlorhexidine or Povidone-Iodine)

Please note that some of these may not be suitable for certain types of wound and it's important to consult a healthcare professional for proper treatment and guidance.

Antibiotic ointments (e.g. Neomycin, Bacitracin)

Antibacterial soaps

Hydrogen peroxide-based sprays

Collagen-based wound dressings

Antibiotic creams (e.g. Mupirocin)

Antiviral creams (e.g. Acyclovir)

Antifungal creams (e.g. Clotrimazole)

Antiseptic liquids (e.g. hydrogen peroxide, povidone-iodine)

Silver sulfadiazine cream

Honey-based dressings

Topical antibiotics (e.g. Bactroban)

Topical retinoids (e.g. Tretinoin)

Topical steroids (e.g. Hydrocortisone)

Topical anesthetics (e.g. Lidocaine)

Platelet-rich plasma (PRP)

Growth factor-based wound care products

Wound closure strips

Surgical tape

Sterile gauze dressings

Non-adhesive dressings

Adhesive bandages

Compression bandages

Caring for surgical incision

Wound vac

Negative pressure wound therapy

Wound irrigation solutions

Wound debridement

Wound excision

Silicone-based dressings

Foam dressings

Transparent film dressings

Alginate dressings

Hydrocolloid pastes

Zinc oxide-based pastes

Nanocrystalline silver dressings

Collagen-silver dressings

Biological skin substitutes

UV-light therapy

Ultrasound therapy

Electromagnetic therapy

Laser therapy

Copper-based dressings

Biologic skin substitutes (e.g. Apligraf, Dermagraft)

Maggot debridement therapy (MDT)

Leukocyte-platelet-rich fibrin (L-PRF)

Hyperbaric oxygen therapy (HBOT)

Wound irrigation systems

Negative pressure wound therapy devices

Thermal wound healing products (e.g. warming devices)

Nutritional supplements (e.g. zinc, vitamin C)

Topical growth factors

Platelet-rich plasma (PRP)

Stem cell therapy

Dehydrated human amnion/chorion membrane (dHACM)

Amniotic membrane allografts

Autologous platelet-rich plasma (PRP)

Autologous blood products

Biologics (e.g. Recombinant human platelet-derived growth factor (rhPDGF)

Enzymatic debriders

Biofilm removal agents

Topical oxygen therapy

Extracorporeal shockwave therapy (ESWT)

Cell-based therapies (e.g. adipose-derived stem cells)

Magnesium-based dressings

Chitosan dressings

Carboxymethylcellulose (CMC) dressings

Polyvinyl alcohol (PVA) dressings

Collagen-elastin-based dressings

Magnesium-impregnated dressings

Topical oxygen therapy

Extracorporeal shockwave therapy (ESWT)

Cell-based therapies (e.g. adipose-derived stem cells)

Polyhexanide (PHMB)

Amphotericin B

Mafenide acetate

Fibrin sealants

Immunomodulatory agents (e.g. imiquimod, ciclosporin)

Adipose-derived stem cells (ADSCs)

Amniotic membrane transplants

Cell-enriched wound dressings

Cell-based therapies with stem cells

Wound dressings with silver ions

Wound dressings with honey

Wound dressings with charcoal

Wound dressings with zinc

Wound dressings with hydrogel

Wound dressings with alginate

Wound dressings with chitosan