Antacida
Mechanismus účinku
- Neutralizace žaludečního pH
- Inaktivace pepsinu vyšším pH
- antacida se sloučeninami Al
- Vážou žlučové kyseliny
- Některá jsou i cytoprotektivní (stimulace endogenních prostaglandinů)
Indikace
- Akutní symptomatická terapie obtíží z překyselení žaludku
- V minulosti při terapii peptických vředů, refluxní esofagitidy - dnes účinnější jiná terapie
Interakce
- Snižuje absorpci vitaminu A a B-komplex [1]
- Redukce absorpce flouridů [1]
- Zhoršení resorpce Fe
- Mohou vést k předčasnému rozpuštění enterosolventního vrstvy potahovaných tablet
Doba účinku
- Na aciditě žaludku
- Na objemu žaludku
- Neutralizační kapacitě antacida
- Na velikosti dávky
- Přibližně 60-120 min.
Doporučení pro pacienta
- Doplnit vit. A, B-komplex vitamíny, fluoridy, Fe
- Podání antacid akutně / preventivně mezi jídly a na noc při očekávání obtíží
- Mezi podáním antacid a jiných léků dodržet odstup cca 2h
Nesystémová antacida (špatně resorbovatelná)
- Rel. nerozp. ve vodě
- Doba účinku rel. dlouhá závislá na rychlosti evakuace žaludku
S obsahem hořčíku
- často i laxativně
- hypermagnesemie i po krátkém užívání, ale především u pac. s x ledvin
S obsahem hliníku
- Hydroxid hlinitý / hydroxid hořečnatý (Aluminii hydroxidum / magnesii hydroxidum) - Acix, Anacid, Maalox
- Bazický uhličitan hořečnato-hlinitý v hydratované aktivní formě - Rutacid, Talcid
Systémová antacida
- Reagují s kyselým obsahem žaludku
- Vzniká k. uhličitá
- Dlouhodobé pod. riziko vzniku metabol. alkalózy
- Uvolňuje se CO2
- Riz. žaludeční hypersekrece a distenze
- Krátkodobá akutní terapie
Literatura:
[1] HRONEK, Miloslav a kol. Výživa ženy v obdobích těhotenství a kojení. Maxdorf, 2004. 316 s. ISBN 80-7345-013-5, EAN 9788073450137.[2] J. Suchopár (editor) et. al., Remedia Compendium, 4. vydání, Panax Praha 2009
