MUDr. Dana Maňasková

  • medicinman.cz
  • Zájmy a činnosti
  • Nemoci a symptomy
  • Léky, látky a laboratorní testy
  • Postupy, metody a terapie
  • Dietologie a potravinářství
  • P-o-traviny, rostliny aj.
  • Papírování
  • Zajímaví lidé a činnosti
  • Odborná pracoviště
  • Odborné odkazy
  • Obecné odkazy a tipy
  • Kalendář akcí
  • CV a kredity
  • Fantazie, nápady a snění
  • GDPR

Vyhledávání na medicinman.cz
 

Certifikační seminář Metabolic Balance® v Isenu

Nealkoholická steatozua jater - NAFLD

Dr. Nicolai Worm

www.thincs.org/

  • Otázka diagnostiky a hodnocení
  • Fatty liver index nad 30 = nad 80% pravděpod. fettleber
  • Index je na webu dostupný
  • 30-50 % dospělých, 70% lidí snadváhou, diabetici 70-90%
  • Nerovnováha v metabolismu tuku v játrech
  • Oxidace tuku v játrech
  • Z tuku a sacharidů vzniká tuk v játrech
  • tuk z tukové tkáně
  • Největší zátěž je FFA z vlastní tukové tkáně, potom ze sacharidů, pak teprve z tuku
  • zánět v tukové tkáni - neskladuje tuk dobře - je plná makrofágů
    • Játra jsou zatížena FFA, nadbytečný tuk se do nich ukládá také
      • Když už se nevejde do tukové tkáně...
        • ++ riziko DM2
  • tuková tkáň k dobré funkci potřebuje kyslík
    • Velké tukové buňky - horší difuze kyslíku k tukovým buňkám = hypoxie
      • + zánět, + bakterie, + tuk kumulace, + krevní tlak
  • FFA vejde do adipocytu a pak zase ven - neudrží se, nespálí se
    • Do náhradních uložišť - pobřišnice, vazivo, svalovina, ....
      • Kolem orgánů
  • Kapilarizace tukové tkáně ?
  • Chybění svaloviny / dysfunkční svalovina
    • Tok energie rovnou do tuku
  • Lipodystrophie - nekumuluje podkožní tuk...
    • Neztloustne, ale onemocní DM2
    • Vysoké riziko !!!
    • Na MRI nitrobřišní tuk +++
      • TOFI - štíhlý navenek, ale mnoho nitrobřišního tuku uvnitř
  • Ektopická tuková tkáň = ta riziková
  • Hyperinzulinemie
    • Vysoké riziko obezity a DM
      • Hlavně po sacharidech
  • OGTT a měření hladiny ne cukru, ale inzulínu v krvi
    • Mnohem citlivější ukazatel
  • Hyperinzulinemie celý den !!!
    • Metabolické důsledky !!!
      • Ztukovatění jater = inzulín, cukr = lipogeneze
  • Studie:
    • A) štíhlí
    • B) nadváha ale jetšě zdraví
    • C) nadváha a IR
    • Eukalorická dieta 46% sacharidů
      • De novo lipogeneze: nastala u lidí s nadváhou a IR
  • Statoza jater snižuje odbourávání inzulínu v játrech !
    • Delší efekt inzulínu !!!
  • Inaktivita
    • Nižší svalová citlivost na inzulín
    • Rezervy glykogenu vyprázdění - cvičení, lačnění
  • Plné svaly - E jde do tuku - pokud se neuloží ani v tukové tkáni....ektopická tuková tkáň.....i jaterní statóza
  • Sumo
    • Dokud trénují, jsou zdraví, ale jakmile přestanou, jsou nemocní...
  • Mikrobiom
  • Slabý hlen - zvýšená střevní propustnost
      • Rozpustná vláknina !
  • Leaky gut -... zánět jater
  • Spánek - aktivní mozek a játra
  • Játra produkují proteiny, které poškozují jiné orgány
    • Ceramidy ?
    • Fetuin A - ukládá se v ost. tkáních a dělá záněty !!!
  • Existují potraviny, které poomhou játrům k odtučnění i bez sportu a redukce hmotnosti
  • Dieta do 1000 kcal/den je nejučinnější způsob
    • Za týden takové diety zmizelo z jater 30% tuku, za 8 týdnů 80% tuku
    • Došlo i k odtučnění slinivky o 10 a 23% tuku
    • Sekrece inzulínu po týdnu z 0 již tak dobře, že nepotřebal inzulín
    • Jedná se ne o BMI, ale o individuální schopnost ukládat tuk a komplikace, které vzniknou, když je tato hranice překročena
    • Deita o stejném obsahu kalorií byla efektivnější, když tam nebyly sacharidy
  • Isocaloric deits high in animal protein or plant protein reduce liver fat and inflammation in individuals with DM2
    • Po 6 týdnech měli přes 50% lidí méně ztukovatělých jater aniž by hubnuli / sportovali
      • Efektivnější byly živočišné proteiny
  • Olivový olej a omega 3 oleje
    • Eukalroická dieta bez redkce hmotnosti
    • U 39% méněí obsah tuku v játrech
    • Hydroxytyrosol - v olivách - snižuje zánět v játrech a stimuluje spalování tuku v játrech (ne však rafinovaná olivový olej)
  • Ketogenní dieta
    • 14 dní přísná dieta bez redukce hmotnosti a váhy
    • 3000 kalorie, 14% sacharidů
    • Pokles tuku jater cca o 44%
  • Omega-3 mk
    • Snižují zánět v tuku
    • Stimulují oxidaci tuků v játrech, tok žluči,
    • Rostlinné jsou neefektivní
      • EPA/DHA
      • Veganky mají problémy v těhotenství
    • Je nutné dávat si živočišné !!
  • Program
    • Málo kcal
    • O cukry
    • proteiny
    • Oleje
    • Doplnky:
      • o3MK, hydroxytyrosol (olivový olej), beta-glukany, inulin, cholin, vit. E, Camitin, taurin,
  • FLEXI-CARB-PYRAMIDE
    • Zusatzt pyramide pro extra pohybovou aktivitu
  • Více na: Knihy od přednášejícího
  • Kryll ól = z řas O-3Mk
  • Potřebujeme EPA = ta efektivní
  • Vysoký inzulin
    • Ledviny méně vylučují Na
      • Další fkator zvyšující TK
    • Snižuje vylučování k. močové !!!
      • Zhubnutím a poklesem hldin inzulínu se to zlepší

Probiotika

  • Silvia Bürkle

Pkožka

  • Laktobacily a vliv na hojení pokožky, hustotu vlasů a vznik lupů, ovlivnění atopického ekzému
  • Laktobaciliy, které ovlivěňují elasticitu pokožky (možnost ovlivnění jizev, vrásek)
  • Vypadávání vlasů
    • Deficit omega3, Zn, Fe,...

Střeva

  • Berry a laktobacily jako pomáhající bakterie jinému kmenu, který žije v symbioze se střevní výstelkou

Bakterie a hmotnost

  • Hubnoucí / tloustnoucí bakterie

Spánek

  • B6 vitamín pro
    • Syntézu serotoninu a spánku jako důležitý
    • GABA
  • B1
    • Deficit - málo serotoninu
  • B12
  • Mg
    • Synt. melatoninu, met. vit. D3,...
    • magnesium taurate
    • M. trionate
    • M. citrate
    • M. glycinate - s glycinem - nejlepší efekt na spánek a zklidnění
  • Taurin
    • Pro soustředění
  • Glycin
    • Výrazně zlepšuje kvalitu spánku
  • 5-HTP
  • vit. D mangel - schlaf storungen
  • Camomille
  • Baldrian
  • Chmel
  • Passionsblumen
  • Melisse
  • Levandulový olej
  • Neurexan (homeopatikum) - haffer, passions bulem,...
  • Bakterie, které produkují melatonin

Vyhnout se

  • Zelený čaj
    • Taniny budí
  • Střevní bakterie, které ruší spánek !!!

Výživa a stárnutí

  • proteiny - prevence
  • 8 esenciálních z 20 strukturních AMK
  • Ztráta svaloviny = následně jo-jo efekt
  • Svlaovina - cca 60% (?) metabolického obratu se děje ve svalovině i ve spánku
  • 250g steak - cca 64 g proteinů
  • 0,8 g / kg /den doporučují lékaři
  • Kvalitní směs bílkovin
    • Prášek, rychle resorbován, rychle se objeví ve svalech = prevence jo-jo efektu
      • + cvičení
  • Sarkopenia
    • Při stárnutí nepní prevencí ani sport - jen přechodně
    • Vzrůstá pak senilní křehkost
  • Nad 65 let časté pády
    • Funkce svaloviny - prevence
  • osteoporoza - pády
    • Terapie však nestačila k prevenci pádů
  • Proprioceptory - ve stáří ztrácí funkci - riziko pádů
  • 100g brokolice - 3 g proteinů
  • proteinové prášky
    • 2,5g/den - metabolic balance
  • Metabolická jednotka - JIP
    • Týden ležet - ztráta přes KG svaloviny - v kritickém stavu i Kg/d
    • Regenerace do původního stavu min. 6m i rok potom
  • Prevence ztráty svaloviny
    • Proteinový prášek
      • Hledá se, jaké je lepší složení

Poslední aktualizace: 20. 3. 2019 11:14:42
© Dana Maňasková, metabalance.cz
e-mail