Vápník - Kalciové ionty - Ca2+

Doporučení deních dávek (DDD) vápníku

• 1000 - 1200 mg kalcia denně
• Doplnit Fe / konzumace s časovým odstupem cca 2h
• Nekombinovat mléčné výrobky s masitými nebo jinak bohatými na železo
• Vždy užívat s hořčíkem dohromady (pro kosti nutno obojí) [1]

Těhotné

• 700 mg denně [1]
• Okolo 30 g Ca přechází během těhotenství do plodu [2]
• Absorpce Ca se až 2x zvyšuje během 2. poloviny těhotenství a redukuje tak potřebu zvýšeného příjmu [2]
• Absorpce se snižuje při stravě bohaté na vlákninu [2]
• Ca obsažen v mateřském mléce nezávisí na jeho příjmu
• Suplementace Ca ( většinou 600 mg /den)
• často potřebná u žen s nízkou konzumací mléčných výrobků
• Doporučený denní příjem Ca:
• WHO 1000-1200 mg/d
• Evropa 700 mg/d
• USA 1200 mg/d [2]

Kojící

• 1250 mg denně [1]
• Doporučený denní příjem Ca:
• WHO 1000-1200 mg/d
• Evropa 1200 mg/d
• USA 1200 mg/d [2]

Literatura:

Snížení

Renální selhání

Hypoparathyreoza

Hypoalbuminemie

Hepatopatie

Pankreatitida

Deficit Mg2+

Deficit vit. D

Zvýšení

HyperPTH

Meta do kosti / nádory kosti

Mnohočetný myelom

Dieta s vysokým osbahem Ca2+

Dieta s vysokým obsahem vit. D

Antacida

TBC

Sarkoidóza

Interakce

Vápník snižuje absorbci:

• Fosforečnanů, fytátů, šťavelanů [1]
• Zn, Mg, Fe, K, Cr, A, B12, B6, B3, Mn, Pb
• Doxycyklinu
• ofloxacinu
• Klaritromycinu
• Ciprofloxacinu
• Euthyrox, letrox

Vápník zvyšuje absorbci:

• B12, Cu, D, Se, C

Vápník snižuje i zvyšuje absorbci

• Mg, Fe, Na, P

Vápník je více absorbován v přítomnosti

• K, Na, Mg, P, Cu, Se, vit. D, laktátu

Vápník je méně absorbován v přítomnosti

• C, A, B1, B6, B3, E, Mg, P, Na, Pb, K, Zn, Fe, Mn, Cd, nedostatku vit. D
• oxaláty (Kyselina šťavelová) (s vápníkem tvoří nevstřeb. šťavelany)
• špenát, fazole, červená řepa, rebarbora, mangold, otruby a čokoláda [2]
• Fytáty
• Vysoké množství vlákniny ve stravě
• Mastných kyselin - tuků (vznik mýdel v zásaditém prostředí)

Ztráty vápníku močí zvyšuje

• Vysoký podíl fosfátů a fosforečných kyselin
• Coca-cola
• Tavené sýry
• Nadbytek kuchyňské soli
• Kličková diuretika
• Furosemid
• Vyšší podíl živočišných bílkovin / nadbytek jakýchkoliv bílkovin
• Nedostatek bílkovin
• Vede k odbourávání kolagenu a ztráty kostní hmoty...
• Opt. cca 1g bílkovin/kg hmotnosti/d

Literatura:

Vápník v krvi

Význam vápníku

• Zásoby Ca v těle jsou velmi vysoké (cca 1.2 kg)

Vápník ve stravě

• Z živočišných zdrojů nejbohatší na vápník
• Sýry
• Tvaroh
• Z rostlinných zdrojů
• Mák (1 400 mg / 100 g)
• Semena sezamu (670 mg / 100 g)
• Ostatní ořechy a semena
• Rostlinná mléka, například mandlové nebo sojové
• Brokolice, květák, špenát, luštěniny…

Skořápky vajec

• Desinfikovat od salmonel v troubě na cca 150-200°C
• Rozemlít v mlýnku na kávová zrna
• Prášek přisypávat do jídla

Poměr vápníku a fosfátů

Zdroje

• Z  obiloviny, luštěniny
• se jeho vstřebávání snižuje díky přítomnosti vlákniny, fytátů, oxalátů
• Pokrýt potřebu Ca bez mléka a mléčných výrobků je téměř nemožné (rozšířený názor výživových poradců)
• U veganských dětí = Křivice z nedostatku Ca, vit. D